Rhinology：内窥镜鼻窦手术能否改善慢性哮喘患者的咽鼓管功能？

2021-11-15 13:05:47 来源:

咽鼓管是连接鼻咽的一个管道，左边较深。当打喷嚏、呕吐或打哈欠时，耳咽管会敞开，让空气行经。咽鼓管遭遇堵塞时，感觉可能会被抑制，嘴巴会感到煮或嘴巴呕吐。咽鼓管特性障碍会造成很多癌症，比如耳闷胀感、排泄性细菌感染，喉部内陷、黏附、中耳胆溃疡，上鼓室胆脂瘤以及喉部穿孔修补术后再穿孔等等，部分病患者会有听力下降。慢性鼻炎（CRS）病患者往往有咽鼓管特性障碍（ETD）病因。

近期，来自永安大学永安病房的研究工作职员在《Rhinology》上发表文章，他们创新性地调查了内窥镜口腔手术后（ESS）对中国人群中CRS病患者的咽鼓管特性的影响，并断定了优化相关的原因。

研究工作职员在南中国的3家三级医疗中心中，对接纳ESS手术后的CRS病患者顺利进行了创新性研究工作。记录并分析了术前和术后8-12周的咽鼓管特性障碍问卷7(ETDQ-7)、鼻腔结果测试22(SNOT-22)、喉部图、内窥镜结果和Valsalva单手数据。

研究工作总共不属于了70名CRS病患者，他们皆不存在ETD。结果发现，CRS病患者的ETDQ-7评价和Valsalva单手阳性的能力在术后8-12周得到明显优化。术后A型喉部图的病患者数量增加。术后观察到的咽鼓管粘膜炎症降低。此外，ESS在8-12周后似乎挽回了稍微的喉部无力感。此外，超过一半的CRS病患者在术后8-12周时细菌感染与积水，喉部图皆出现了优化。单函数和多函数分析显示，术后ETDQ-7的正常化失利与具体表现的非典型鼻炎和术前SNOT-22评价很高有关。

综上所述，ETD术后，CRS病患者的咽鼓管特性会有优化。但具体表现的非典型鼻炎和很高的术前SNOT-22总得分与不必需优化ETD病因有关。

原始出处：

X Chen， H Dang， Q Chen et al. Endoscopic sinus surgery improves Eustachian tube function in patients with chronic rhinosinusitis： a multicenter prospective study. Rhinology. Oct 2021.