免疫软骨移植可有效治疗股骨头骨折

股颅头截肢（FFH）很少愈演愈烈，而在高能量引起的髋脊椎后脱位里约%11.7%。这类截肢类似于的分改进型方法是Pipkin分改进型该系统，主要依据是股颅头愈演愈烈截肢的躯干与股颅头脊和髋臼损伤躯干的的关系。股颅头截肢经化疗后仍可愈演愈烈颅脊椎炎、股颅头冠心病炎症和癌变颅化，这更会受到影响病变的预后。

髋脊椎后脱位必须尽早罢黜，而股颅头截肢既可以通过激进化疗，也可以通过切除截肢块、相同截肢块、骨髓脊椎或同种异体颅扩建股颅头或者脊椎置换术未完成化疗。研究工作也报道过多种类改进型的截肢块相同物可用于相同股颅头截肢块，包括小脑下端、无头下端和其他生物可吸收内相同物。

Hangody等研究工作推测骨髓脊椎植入可有效化疗腱、踝脊椎和肘脊椎的脊椎全层缺损。本文作者Jacek医生等详述了对髋脊椎后脱位更名股颅头截肢的病变适用骨髓脊椎植入相同股颅头截肢块的植入手术技巧。

本文所展示的三个情形都是31C-C1改进型股颅头截肢，在侧卧位先为转子间旋转截颅术（trochanteric flip osteotomy）和使髋脊椎脱位。股颅头脱位后，适用克氏针临时相同股颅头截肢块。适用专门的镶嵌式成形术工具先取名体脊椎和未完成脊椎植入。通过也就是说切口切侧腱，在股颅侧面髁非负重区里分别先取三块厚度4.5mm、长25mm的植入脊椎。

然后，在股颅头截肢块脊椎脊椎东南侧用等厚度套管分别打三个颅隧道。再继续把植入脊椎带入颅隧道，并加压相同（平面图1）。

平面图1：A-罢黜前的颅脊椎截肢块；B-克氏针临时相同，套管穿越截肢块带入股颅头；C-骨髓脊椎植入相同截肢块。

接着，对髋臼未完成不可避免灌洗和清除截肢小块。再继续未完成髋脊椎旋转式罢黜，闭合脊椎囊。股颅大转子截颅东南侧适用2枚3.5mm小脑下端相同。术后病变只能适用双拐除此以外部分限制负重先为走12周，才于具体方法证据指引股颅大转子截颅东南侧撕裂才能基本上负重先为走。

情形1

病变是一名34岁警察，在执先为者使命每一次里在高东南侧跳下致髋脊椎后脱位更名31C-C1改进型和Pipkin Ⅳ改进型股颅头截肢。里风后即刻未完成髋脊椎罢黜，罢黜后X终点站指引股颅头有小块截肢块和髋臼后内层愈演愈烈截肢。里风当日，适用上述植入手术建议东南侧理股颅头截肢，而髋臼后内层截肢通过1枚6.5mm空心下端相同。

术后随访80个月末，病变休息和大型活动时髋部和腱先取颅东南侧除此以外未诉头痛，而且髋脊椎大型活动覆盖范围恢复至骨折前水平。Harris髋脊椎基本功能评价是98分，而Oxford髋脊椎基本功能评价为47分。颅盆正位片和髋脊椎轴位片除此以外未见股颅头冠心病炎症和癌变颅化（平面图2）。虽然股颅头颈南端侧面有颅赘形成，但是髋脊椎只有轻度内旋受限。造影读取确认股颅头截肢块与植入脊椎撕裂。

平面图2：A-罢黜后X终点站指引Pipkin Ⅳ改进型股颅头截肢（深蓝色箭头东南侧）；B-长期随访的X终点站结果；C-术后第72个月末，MRI标示出截肢块相同稳固。

情形2

20岁成人病变因车祸致31C-C1改进型和Pipkin Ⅱ改进型股颅头截肢。骨折后在当地病房即刻未完成髋脊椎罢黜，骨折后8节省成本至我院。里风当日即刻未完成植入手术化疗，股颅头截肢块位于股颅头脊下方，予植入脊椎填充相同（平面图3）。第4块植入脊椎用于脊椎面脊椎扩建。

平面图3：A-三维CT扩建Pipkin Ⅱ改进型股颅头截肢，股颅头截肢块位于股颅头脊下方；B-2枚克氏针临时相同股颅头截肢块；C-骨髓脊椎植入相同截肢块，第4块植入脊椎用于脊椎面脊椎扩建；D，E-术后第62个月末X终点站和CT指引股颅头撕裂。

术后随访62个月末，Harris评价时100分，Oxford髋脊椎基本功能评价为48分。病变随访每一次里未诉头痛，而且髋腱大型活动长时间，可恢复至骨折前水平。X终点站和CT除此以外未推测股颅头冠心病炎症和癌变颅化。

情形3

43岁计程车因车祸致31C-C1改进型和Pipkin Ⅳ改进型股颅头截肢。髋脊椎罢黜后，CT读取推测股颅头截肢和髋臼后内层截肢。3天内适用植入脊椎未完成植入手术罢黜和相同股颅头。髋臼后内层愈演愈烈粉碎性截肢，只能颅本务6周化疗。

术后随访24个月末，Harris评价时90分，Oxford髋脊椎基本功能评价为44分。病变可顺利重返工作，而且随访每一次里未诉髋腱头痛，但是病变髋脊椎内旋和外展受限。X终点站和CT读取标示出截肢相同稳固，并且没有推测股颅头冠心病炎症和癌变颅化的迹象（平面图4）。

平面图4：A-髋脊椎罢黜后，CT读取推测股颅头截肢；B-术后16个月末，CT读取标示出截肢相同稳固，脊椎面明晰，深蓝色箭头所示为用于脊椎面扩建的植入脊椎；术后第24个月末，X终点站（C）和CT读取（D）没有推测股颅头冠心病炎症和癌变颅化的迹象。

因此，作者忽视骨髓脊椎植入可有效化疗股颅头截肢，缩减股颅头冠心病炎症和癌变颅化的愈演愈烈。但是骨髓脊椎植入的轻微缺点在于先取颅东南侧可愈演愈烈腱头痛或者影响腱基本功能，所以还只能更多临床试验来有效性它的单单。

查看信源住址