AJOG 出版:2020年7月18日
DOI:Https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.07.025
综合
1.仅限于阴道的乳癌换用腹腔镜开刀,举宫器的用作对于乳癌临床表现上集更差。
2.举宫器可能通过增加宫腔压力而破坏仅限于阴道的病灶,恶化临床表现。
3.这可以表征(肌层破裂)和微观(微环境) 推论来解释。
4.应重新考虑举宫器在外科开刀中所的应用。
或多或少
截止在此之前,已经有的确凿证据资料尚不会明确阴道乳癌腹腔镜开刀举宫器的用作是否会制约的临床表现。整体确凿证据来源于小试样的回顾性科学研究。没有足够的确凿证据支持举宫器的用作,开刀医生能够根据个人选择和开刀经验来决定是否用作举宫器。
用以
本科学研究评价举宫器在最初乳癌腹腔镜开刀用药中所的作用,分析上集。
科学研究建筑设计
本科学研究为一项回顾性多中所心科学研究,以评价举宫器运用于最初阴道乳癌患者的相容性。对举宫器子类、开刀再行、组成员织药理学、淋巴血管脉管间隙践踏、FIGO再行、辅助用药、开刀、开刀子类等来进行评价。主要用以是确定开刀率。次要用以是确定无开刀增重,总增重,以及开刀模式。
结果
合共纳入来自15个中所心的2661名患者,其中所1756名用作举宫器来进行阴道输精管,905名患者腹腔镜开刀中所未用作举宫器。第二组成员在组成员织药理学、级别、肌层浸润、FIGO再行、辅助用药等方面仅保持仅衡。
举宫器组成员开刀率为11.69%,非举宫器组成员开刀率为7.4%(P2=1.74;p=0.63)。
得出结论
本科学研究中所的患者仅放弃了腹腔镜开刀,举宫器的用作与病变仅限于阴道的乳癌(FIGOI-II)患者的不良临床表现上集有关。本科学研究得出结论尚有待于大幅度的前瞻性实验证实。
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