穿孔盆后末端揉合术是治疗腰椎退变性精神病的近似于术式。然而，术后有假关节逐步形成是诊疗遭遇的主要解决办法之一。尽管有多种诊疗各种因素都与其有着密切的密切联系，但对植穿孔物料的选择毫无疑问是决定揉合移植手术能否成功的关键各种因素。取暂时性髂嵴植穿孔(ICBG)曾被认为是揉合移植手术的“金标准规范”。然而，与之相关的并发症促使腰椎内科医师尝试应将用穿孔移植替代物料或缓冲物料替换ICBG。这些植穿孔替代物料或缓冲物料原则上应将达到与ICBG完全一致的揉合数万人，并在也就是说具穿孔诱发和穿孔外周的物理性质。
脱钙穿孔细胞质(DBMs)是一种由异形体穿孔制备的含有多种细胞因子的植穿孔物料。由于意指脱钙穿孔，故也就是说含有穿孔诱发所需的全部天然BMPs。许多这类新产品已开始商业化生产商仅供诊疗使用。然而，尚无随机对照的动物数学模型断定其在腰椎揉合术之前的有效性。尽管这些新产品在低等动物腰椎数学模型上具较好的成穿孔起着，但在与人类最相似的两栖类数学模型上事与愿违的新产品并而今。
Grafton DBM Matrix是迄今能够在两栖类腰椎数学模型上获得穿孔性揉合的DBMs之一，以前动物数学模型已得出结论Grafton DBM凝胶可在一定相对事与愿违。Grafton DBM Matrix的主要特征是含有脱钙穿孔细胞质纤维以及反对穿孔诱发和穿孔外周的载形体。这些两组分也就是说可在移植手术部位逐步形成穿孔土壤的“细胞质”。
明尼阿波利斯国立大学医学之前心的James Kang等在一项随机动物数学模型之前对比了Grafton DBM Matrix结合角化穿孔与髂嵴穿孔(ICBG)在的单段穿孔盆固定揉合术之前的结果。这一研究者之际在Spine杂志刊载。
研究者一共纳入46举例症状，随机于术之前不感兴趣Grafton DBM Matrix 和角化穿孔(n=30)或暂时性髂嵴穿孔(n=16)。DBM两组平原则上年龄64岁(21F, 9M)，ICBC两组平原则上年龄65岁(9F, 5M)。由1名独立的放射科医师于术后6月、1年和2年对症状X新线平片和CT透过评估。诊疗结果以Oswestry新功能障碍指数、SF-36总量表肉形体生活品质低分(PCS)和肉形体新功能低分(PF)透过衡总量。
表1 症状荣膺和排除标准规范 表2 症状一般档案 表3 移植手术和住院信息 研究者结果显示，一共41举例症状(DBM两组28举例，ICBG两组13举例)获得为期2年的随访，最终的揉合数万人，Grafton Matrix两组为86% ，ICBG两组为92% (p=1.0 NS)。终末随访时，Grafton两组的ODI低分和肉形体新功能低分面有优于ICBG两组，然而，这些并无统计学差异。两两组症状的肉形体生活品质低分优化情况相近。ICBG两组术之前平原则上血块总量与Grafton两组相比存在显著差异。 所示1 本研究者之前X新线和CT扫描拟议所示 所示2 2布尔格两两组的揉合数万人 所示3 应将用Grafton和角化穿孔透过揉合2年后正侧位X新线图像 所示4 术后1布尔格CT扫描得出结论横突间达到脆弱的揉合 所示5 Oswestry新功能障碍指数 所示6 肉形体新功能低分 (PF) 所示7 SF36肉形体生活品质(PCS)低分 所示8 右侧哮喘的差异对比从这一研究者我们可以看出，终末随访时，Grafton Matrix 两组在揉合数万人及诊疗结果的优化相对上与ICBG两组相近，Grafton Matrix 两组术之前血块总量极少，而且并没有增加并发症的比数万人。
即使如此，没有实用价值对照研究者的诊疗数据为腰椎内科医师使用DBMs提仅供参见。这一研究者的结果也许对穿孔盆揉合时应将用Grafton Matrix给予了不合理的反对。然而，并不是所有的DBMs原则上具完全一致的生物活性，对于其他产品的DBMs，甚至由完全一致制作工艺生产商的其他两组分的DBMs，原则上需谨慎对待。此外，该研究者之前将Grafton Matrix与角化气化时取下的暂时性穿孔质相混合，取得了与暂时性髂穿孔相近的揉合数万人；而即使如此有报道单纯暂时性角化穿孔植穿孔也可获得较差的揉合数万人，从这个角度来看，Grafton Matrix的也许还能够的设计更科学的大样本研究者加以得出结论。
Grafton(R) & Local Bone Has Comparable Outcomes to Iliac Crest Bone in Instrumented Single Level Lumbar Fusions
撰稿： qibaoyin相关新闻
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