Ann Thorac Surg：妖术中冰冻切片在肺癌切除妖术中作用有限

非小蛋白质肺癌（NSCLC）切除后淋巴残端HIV适宜病人的奥义后猎食。为了确保R0 切除，胸外科外科医生往往采用奥义中所冰冻烟熏分析方法淋巴残端。然而，对于奥义中所冰冻烟熏在非小蛋白质肺癌切除病人中所是否应原则上应用，这方面的研究课题较少。针对这种具体情况，来美国佐治亚州亚特兰大市埃默里大学医科普胸外科的Fernandez博士等人来进行了一项研究课题，研究课题结果发表于2013年6年末的《胸外科年鉴》（Ann Thorac Surg）Magazine上。作者挖掘出奥义中所冰冻烟熏结果奥义中所决策无值得注意影响。 该研究课题通过查询胸外科协会的数据库中所2009至2011年计划来进行肺叶切除奥义的所有非小蛋白质肺癌病人287事例。对临床参数，奥义中所数据，奥义后结果来进行了回顾。所有病人都来进行了奥义中所淋巴残端冰冻烟熏和最终病理结果检验。对奥义中所冰冻烟熏结果影响手奥义决策的频率来进行了评估。 研究课题分析表明，来进行淋巴残端冰冻烟熏的270事例（94.1％）。其中所6（2.2％）事例淋巴残端HIV和1（0.4％）事例假HIV。然而，残端HIV并无法导致奥义中所手奥义方式的改变；原因以外无能为力更进一步切除奥义（n = 5）和中叶疾病（n = 1）。淋巴残端HIV在解禁手奥义组成员（7％）较在电视胸腔镜手奥义组成员更频繁（0.05％，P <0.01）。切缘HIV的病人更接近淋巴边缘（1.0 VS 2.5cm; P = 0.04）。奥义中所未来进行冻结切17事例（5.9％），最终病理均未见残端HIV。 该研究课题挖掘出，我们原则上使用的奥义中所冰冻烟熏很少得到HIV结果，因此而改变手奥义方案的频率很低。这些数据支持非小蛋白质肺癌肺叶切除奥义中所应选择性的使用奥义中所冰冻烟熏。

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主笔： shenjianfei