Diabetologia ：研究未确定新的2型糖尿病“风险因素大全”：失眠入选！

近日，发表在《Diabetologia（高血压学时）》上的一项学时术研究中会，来自瑞典卡沃克卡学时术研究员的生物学时家断定了新的2HG高血压“致命性原因大全”，并将气喘列于一个新致命性原因。该学时术研究总共断定了19个高血压致命性原因，并排除了21个不够生物学时证据的潜在致命性原因。

根据国际高血压联合会（IDF）的最新图表，2019年全球约有4.63亿成年人病有高血压，2018年这一数字为3.71亿。2018埃尔预测：到2030年，全球高血压病者将将近5.5亿。

在此之前看来，这一“使命”将很快实现。中会国高血压存活率为亚洲最高者的国家所之一，绝对数为全球最大，高血压已经沦为必将重大事件的医疗保健问题。因此，预防高血压已经沦为重中会之重的问题。

过往，学时术研究人员发现某些潜在致命性原因会增大病2HG高血压的致命性，如饮酒、不全家人、午睡、焦虑、某些、炎症原因和呼吸不足等。

在这项新学时术研究中会，卡沃克卡学时术研究员环境医学时学时术研究员心血管与养分流行病学时现职教授Susanna Larsson和Shuai Yuan使用了来自高血压遗传学时复制和荟萃分析自由联盟（DIAGRAM）的汇总图表，该图表关的74124例2HG高血压病者和对照组的824006名欧洲参与者。参与者的平均比率在55岁约莫，其中会成人分之一51.8%。

他们筛选了238项学时术研究，然后将40篇独立学时术研究扩及分析，整体而言总共具有97个致命性原因。

他们使用了孟德尔随机化法再一断定了34个原因（包括19种致命性原因和15种保护原因）与2HG高血压错综复杂存在因果关系的证据。气喘症被认定为是一种新的致命性原因，有气喘症的人比没气喘症的人病2HG高血压的有可能高17%。此外，还促使评量了21个不够证据的致命性原因。

19个致命性原因如下：气喘精神分裂症高血压吸烟终生吸烟尿液中会的三种技术水平：缬氮酸、亮氮酸和异亮氮酸肝丙氮酸氮基转移酶孩童和体重增大体脂肉块脂肪静息血压尿液中会四种脂肪酸的技术水平15个与2HG高血压致命性减少相关的原因如下：尿液：丙氮酸过氧化物（HDL，即好胆）总胆男同性恋月经初潮比率睾丸素技术水平荷尔蒙相结合球蛋白技术水平出生体重成年身高男同性恋的髯体重四种尿液脂肪酸维生素D教育技术水平

学时术研究人员坚称，由于白天午睡与气喘比如说是，似乎也是病2HG高血压的一个致命性原因，但在此之前尚不清楚它并不一定2HG高血压的独立致命性原因。

Larsson说是：“重要的是要强调体重增大仍然是2HG高血压的主要致命原因。我们观察到的与气喘有关的部分理由是体重增大（较高的BMI），但并非只不过由体重增大造成了。精神分裂症和2HG高血压错综复杂的联络，部分可能是由气喘造成了的。”

作者写道：“学时术研究结果将为2HG高血压的一级预防提供医疗保健政府依据。预防作法应该从多个角度来制定，如减少体重增大和吸烟率，有所改善社会化、呼吸运动速度、教育技术水平和出生体重。”

虽然该学时术研究结果提供了重要的信息，可能更进一步制定医疗保健政府，但其主要局限是学时术研究人群的同质性。

根据IDF的追查，79%的成年人高血压病者穷困在低收入和中会等收入国家所。

原始出处：

Shuai Yuan, Susanna C Larsson.An atlas on risk factors for type 2 diabetes: a wide-angled Mendelian randomisation study.Diabetologia. 2020 Sep 8. doi: 10.1007/s00125-020-05253-x.