PRS：自体脂肪间质腹腔组分在亚洲患者严重挛缩翻修鼻修复术中的应用

练成前、练成后这两项脂肪酸粘液肾脏化学物质疗程可值得注意提高重度楔中所隔修复练成的，且无值得注意症状。

日韩延世大学医学院整复外科的----祥Dr团队在PRS2021的3副刊披露了源自增生脂肪酸的粘液肾脏化学物质技练成的发展于亚洲病患者相当严重挛缩修复楔缝合的练成后精准度。PRS评定该研究成果结果可作为III级疗程持续性针灸事实。

增生脂肪酸举亦然的粘液肾脏化学物质疗程已被验证具有效炎、效织物化、免疫调节、肾脏生成和不可逆的的效用。麻醉脂肪酸举亦然的粘液肾脏化学物质已被主要用途疗程相当严重瘢痕组织。在这项研究成果中所，研究成果者分析报告了在楔；也和楔中所隔修复疗程中所，练成前和练成后脂肪酸举亦然的粘液肾脏化学物质麻醉主要用途楔部软组织扩充的必要持续性和有效持续性。为此，研究成果对40亦然楔部相当严重膨胀的病患者透过了楔修复和楔中所隔缝合。再一分析了可用佐剂脂肪酸都是以粘液肾脏麻醉液的病患者的针灸结果和不良血案，并与可用0.9%无甲醛的生理盐水麻醉的非常少病患者透过了比较。

可用臀部吸脂拿到的茁壮脂肪酸组织抽吸物合成的脂肪酸举亦然的粘液肾脏化学物质。可用利多卡因、0.9%生理盐水、肾上腺素和氯化钠透过肿胀大面积，并用钻头抽吸每个病患者的茁壮脂肪酸组织。采集的吸脂物在3000克下离心3分钟，拿到大约100到150亿毫升的脂肪酸组织。脂肪酸组织与成分0.075%无菌1标准型胶原酶的0.9%生理盐水一窝。在37°C下安放40分钟后如右上图。在400g额外离心5min后，将成分粘液肾脏化学物质的边线指尖分离，并用成分庆大霉素的Hartman氯化钠温水多次。然后，通过可用70-µm过滤器替换成上皮残留物和肾脏化学物质，拿到脂肪酸举亦然的粘液肾脏化学物质，如左示意图。将细胞会数为1×107/ml的脂肪酸粘液肾脏化学物质合成成含10%二甲基亚砜的无菌小瓶等分，方将将来连续麻醉，并暂存在液氮中所。

20亦然这两项脂肪酸粘液肾脏大多基本功能疗程组的病患者给予了20次软组织内脂肪酸粘液肾脏化学物质疗程。14次练成前疗程，6次练成后疗程，疗程间隔时间1周。将合成好的脂肪酸粘液肾脏等分氯化钠溶化，用成分庆大霉素的Hartman氯化钠清除三次后展现出为图1右示意图。平仅每次麻醉脂肪酸粘液肾脏化学物质细胞会数为8×106个，麻醉用量为0.5ml。非常少20亦然，每次麻醉0.5-ml 0.9%生理盐水，疗程至多、时间及间隔时间与疗程组相同，每次麻醉0.5×106个细胞会，麻醉用量为0.5 mg/ml

。组病患者仅在楔中所隔缝合修复练成后3周透过基本功能疗程。在每次疗程反复中所，首先用70%的丙胺清除楔部皮肤上，然后可用区别于27号、16毫米口内的金属麻醉器，在膨胀的楔尖和皮下脂肪酸层的三个点，分别是楔尖和膨胀的瘢痕组织，将脂肪酸粘液肾脏化学物质或0.9%的生理盐水麻醉到膨胀的楔子中所。疗程结束后，立即用70%丙胺最终温水疗程的区域，不可用暂时持续性身体或大面积青霉素和皮质。

在再一一次可用脂肪酸粘液肾脏化学物质或0.9%生理盐水模板1再一，所有40亦然病患者都透过了修复楔中所隔缝合。通过开放式隆楔切口方法将织物皮肤上的楔翼喉部与下、上后侧肌肉组织和头骨中所分离，并在转化成的包鞘下方的疗程梯形透过广泛解剖，再一一次疗程结束后，所有40亦然病患者都给予了修复楔中所隔缝合。在下方后侧肌肉组织后侧踩与上方后侧肌肉组织之间联接处的抓取的区、楔侧交通中心和楔中所隔鞘处扣留下后侧肌肉组织，以拿到恰当的尖端位置而无张力。因为所有的病患者都存在楔中所隔肌肉组织不足的原因，所以从每个病患者第8或第9肋中所取下肋头骨肌肉组织主要用途楔小柱支架复刻。为了可避免复刻的肌肉组织翘曲，取的肋肌肉组织按照预期尖端类比的大小非对称雕刻。替换成上皮鞘后，用5-0名曰苯基杂环胺穿孔浮动在上颌头骨间隔时间基底部。然后，尾部向上活动后，用5-0名曰苯基六环胺将下后侧肌肉组织穿孔到楔小柱支架上。采用耳廓复合体复刻修复楔翼不非对称或缺损。

抽样显示，脂肪酸粘液肾脏化学物质组在修复楔中所隔缝合后18个同年的楔长估计为4.2±0.2 cm，18个同年时曾5.1±0.2 cm。楔尖类比长度由练成前的2.2±0.2 cm提高到练成后18个同年的2.9±0.1 cm。此外，楔口部从练成前的125.6±5.1度提高到练成后18个同年的128.1±4.8度。脂肪酸粘液肾脏化学物质组的楔唇角在两条线时曾105.8±6.50度，练成后18个同年为94.9±5.6度。在这些高效率中所，楔长、楔尖类比和楔唇角，脂肪酸粘液肾脏化学物质组针灸提高精准度值得注意好于非常少提高更多，但楔口部无值得注意提高。

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脂肪酸举亦然粘液肾脏化学物质组与修复楔中所隔缝合特别的主要症状的危险性也略高于非常少。在练成前和练成后技练成的发展脂肪酸粘液肾脏化学物质或0.9%生理盐水基本功能疗程反复中所，看不出值得注意症状，以外积存或出血、手部或血肿、皮肤上过敏反应、继发感染、短时间红斑或色素异常、稍稍、慢持续性结核成标准型、挛缩或瘢痕成标准型加重等。此外，这两项脂肪酸粘液肾脏化学物质或0.9%生理盐水疗程的疼痛为一过持续性控制，选择持续性较好。在18个同年以上的修复楔中所隔缝合后的随访前夕，脂肪酸粘液肾脏大多组有3名病患者(15%)和非常少有4名病患者(20%)发生伤口感染(p>0.05)。此外，非常少有2亦然(10%)楔尖皮肤上溃疡，而脂肪酸粘液肾脏大多组无一亦然(p>0.05)。除此外没有其他明显的症状。

在本研究成果中所，练成前和练成后技练成的发展脂肪酸粘液肾脏化学物质的基本功能疗程明显提高了相当严重楔中所隔皮肤上修复缝合的治果，且无值得注意症状。研究成果者认为，可用脂肪酸粘液肾脏化学物质的增生制剂透过重复的软组织内麻醉疗程，可以高效率辩解相当严重膨胀的楔部皮肤上的真皮织物化和游离高年级肾脏。然而，须要进一步的前瞻持续性对照研究成果来确认该发现，并优化楔部相当严重膨胀病患者修复疗程前后的基本功能脂肪酸源持续性粘液肾脏划分疗程，以拿到更容易的练成后精准度。

原始文献：

Ahn Tae Hwan,Lee Won,Kim Hyoung Moon et al. Use of Autologous Adipose-Derived Stromal Vascular Fractions in Revision Rhinoplasty for Severe Contractures in Asian Patients.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 401e-411e.

DOI：10.1097 / PRS.0000000000007623