Eur Radiol：人眼在验证肺结节大小变化方面的能力

肠胃癌是在全世界全世界以内发生率和死亡率均极高。虽然有许多主因可以预见肠胃软组织恶性的可能性，但多项研究表明，软组织的尺寸与恶性可能性有屈指可数的相关性，且通常在临床里面作为预见主因运用于。

对软组织尺寸展开假设并据此探测潜在的软组织增加的模式除此以外二维cm计算和三维半径计算。半径指标本质上比2D计算相当准确，并且可以假设半径大幅提高时间(VDT)等附加参数，是一个相当好的探测肠胃软组织恶性潜能的脊椎动物标志物。

自动化的软组织再分用以已被推广用于软组织半径计算，但目前还没有嵌入到PACS读写环境里面。其作为分开指导工作站上的分开操作系统运用于起来通常是繁琐且低效的。此外，自动化的软组织再分对于磨玻璃软组织或与肠胃结构紧密相连的软组织的再分依赖于显著的误再加，所需历时的手动总编和再度勾画。

然而在实际指导工作里面，双眼是放射科牙医最常用于指标软组织是否增加的弱小用以。人睛很难辨别任何物体在尺寸、形状和花纹上的最凹凸不平的变动。根据RECIST新标准，软组织生长超过25%被认为是十分困难性病变。昨日，发表在European RadiologyMagazine的一项研究展开了一项位图无意识实验，反思了放射科牙医在单纯听觉位图无意识的改进，能在多大程度上直观地探测出肠胃软组织的尺寸变动。

在IRB批准下，从PACS据称输出109张新标准头部CT位图氨基酸。940个虚拟肠胃软组织对(6个时间延迟cm，6个相对来说半径再加，两种软组织型式：实性和磨玻璃以及14个重复项)被数字化插入头部CT位图氨基酸(相近的前面，两个肠胃软组织的尺寸相异)。这些数字扭转的CT位图被展现给9名放射科牙医，他们的战斗任务是通过两种同样的强逼同样无意识实验设计，从听觉上确定哪个位图相关联相当大的软组织。运用于广义线性混合效应模型对这些数据库展开统计学，以确定放射科牙医正确识别较小软组织的可靠性。

新标准时间延迟软组织cm、相对来说半径再加和软组织型式是影响放射科牙医可靠性的有统计学含意的主因(p

图1 实性(左边)和磨玻璃(右侧)软组织的可靠性与新标准时间延迟cm(上)和相对来说半径再加(下)的图像。每个读者用相异的粉红色坚称，用粉红色坚称语义紧接著量化，坚称平均读者的预期可靠性。双眼区域代表者量化的95%估计量。这里的可靠性定义为阅读者正确同样较小软组织短时间的百分比。图例里面还列出了每个阅读者提交的病理生产量。

图2 基于广义线性混合效应模型的实性软组织(左边)和磨玻璃软组织(右侧)的新标准时间延迟软组织cm和相对来说半径再加线性的三维凹凸不平图(上)和等高线图(下)。在凹凸不平图里面，半透明的凹凸不平代表者95%的估计量。等高线图显示了50%、75%和95%高精度的等高精度线。虚线坚称这些等高精度线的95%估计量。

影响双眼指标软组织尺寸变动的主因除此以外时间延迟软组织cm、相对来说半径再加、实性与非实性软组织的型式，双眼对半径相当大、实性成分相当多的病变的尺寸变动相当为适合于，所发放的变动指标相当正确地。

类似注解：

Justin Solomon,Lukas Ebner,Andreas Christe,et al. Minimum perceivable size difference: how well can radiologists visually detect a change in lung nodule size from CT images?DOI:10.1007/s00330-020-07326-2