孙家全：重要的是把手术做好

编者按：随着VATS治台疗的流行，各VATS医学专家都有了一套自己或设计团队的长处原理，郭家全都话说什么师在首届胸部羊城新浪网必先前动手了简报，参考了Sun Yat-Sen Cancer Center 放展的VATS治台疗，简报结束后蒲公英景报导对蔡话说什么师来进行访问，蔡话说什么师对VATS治台疗及其发展渐进发表了个人身份观点。

郭家全都话说什么师，匹兹堡大学，Sun Yat-Sen Cancer Center 胸外科副校长，台湾政府

蒲公英景：蔡话说什么师您好，感谢您不感兴趣蒲公英景受访，您在不用多久的presentation必先前参考了Sun Yat-Sen Cancer Center作为台湾政府的医院的胸腔镜治台疗原理，特别是在是桥长胸腔镜精，当必先前您真是最特别自豪、最具实用价值的有哪些？郭家全都话说什么师：我一切都是我们要阐释的是，这是个治台疗，显然特别自豪的不是技精开发层面上，而是如何去把持来时约束，不要动手出危害患者的弊端，桥长，腔棘鱼，拱桥，四孔，都是可以被不感兴趣的，只要把治台疗放好，这不是话说桥长比较优秀。如何把患者治台好，显然降很低感染率才是重点。蒲公英景：能否对下面印象比较深刻的lecturers所动手的简报作一个称赞？郭家全都话说什么师：第一个就是蔡院长，他动手的的异质性简报，这个是我在华南地区不来到的极其impressive的一个简报，极其高兴蔡话说什么师今天给我这个机就会来学习，所以我也是跟大家来学习。事实上蔡院长跟我们台湾政府的话说什么师共同了东的西方肺部胃癌差异性研究工作，新月的人为什么得肺部胃癌，为什么的西方未这么多几位不整天的女性得肺部胃癌，他们早已找出来三个基因组，并编写文章发表在Nature上，这是一个极其好的台湾政府和华南地区的协作和共同的例子。今天不来了他的演话说什么真的是极其高兴，华南地区有这么高的准确度。牛话说什么师也话说什么了RT在放射科不足之处的，然后蔡伦旭话说什么师话说什么的单向式胸腔镜治台疗的动手法，也话说明了出自己的一套，去找大家怎么去动手。所以显然的好的话说什么师，这不是自己可以动手好就可以了，而是要去找大家你是怎么动手的，甚至是让右方的人有事必先和你三人动手，将好的原理口传尽全力，那才叫真的话说什么师。所以这样的新浪网是很有益处的，我也是来学习的。蒲公英景：你个人身份是愈加倾向于彻底清除毛细血管黏膜呢，还是特异性清除呢？郭家全都话说什么师：这个直至是我的尽力，我的尽力是只要你动手的到，那就该帮患者清到最污垢，最污垢的意即是在不要制造实在太多心理压力的约束下，你如何把这个事情动手好。肺部叶缝合未争论，但淋巴；还有我才会话说什么，我来华南地区早已很多次了，在一些淋巴；还有的弊端上，有些真的动手的极其好，但有些还有要加强的之外。如果你的诊断上不算仔细，不可以动手到全都面实施EBUS-TBNA（超声内镜引导下的经淋巴针吸恶性肿瘤）或者用PET（正电子发射型计算机断层摄影师，一种核医学技精开发，利用该用具必先前的照相机赢得人体内特性的多幅图像，提供有关健康和疟疾不足之处的信息）中子扫描去动手，你的有系统上就确实有弊端，如果你的临床；还有上再行不算污垢，那么缘故可以不感兴趣精后治台疗而延长生命的患者，因为你；还有不算污垢，而患病复发，或者是他就保住动手治台疗的机就会。这些争论直至存有，双方同意都提出很多pros and cons，但在我们还不用显然确定什么样的患者可以不动手这样的；还有时，我的倾向还是彻底清除。蒲公英景：你不用多久有提过宗教性的放胸治台疗跟胸腔镜精，这不足之处有什么约束吗？郭家全都：宗教性的放胸治台疗有它一定的威信在。这种威信就是话说万一VATS未事必先动手的时候，就一定要放胸。约束直到现在未，但是比较必先前叶的肺部癌其他很多的医院在采行新来来进行式治台疗，然后再行治台疗或者超声，直到现在的弊端是最初的个案愈加多，必先前叶、要放刀的愈加少，而且确实就会考虑用其他的原理来动手，都有必先治台疗或者电治台疗。所以这样的话你显然要去硬碰硬的机就会渐增了。但是VATS绝对是最初的肺部癌的首选，第三期如果你的技精开发长处上不是那么早春，你未把握的时候，当然你放胸是不用错的，或者你出了一些中风，比如大出血你无法高度集中，或者这个小到你摸不到，你要动手一个楔状缝合的时候，那你才会放胸，当然不是像直到现在那种大口子，所以这些前提还是有它的威信的。蒲公英景：由于VATS治台疗的流行，治台疗案例时值上升，这也带来了一定的后果，就后果高度集中取向而言，能否个人一些您的个人身份体就会？郭家全都：缘故这个是比例上的弊端。患者的量多了，所以据统计的中风也多了。但我真是VATS的中风是不算之比宗教性式的。所以事实上我这不真是中风有减低，而是完全都是相反的。像直到现在我们放胸的患者确实要七天或者十天的时间才能出院，但是直到现在有些VATS的患者我们4-5天甚至48小时就出院的患者，其康复状况要比宗教性放胸式好得多。所以我们的观察是，对我们来话说VATS早已换成一种应于的治台疗。都是在很早直到现在，放穿孔是一件多事，但是后来放穿孔换成一件琐事。所以直到现在在我们自己的立场里放VATS早已慢慢地换成一件琐事。蒲公英景：最近我们也在热议VATS个体化和国际标准弊端，您真是这今后就会是什么渐进？郭家全都话说什么师：我一切都是国际标准一定就会成型的，这种大型的就开会就是在争得大家的诚意，如果这样的协作愈加广，愈加多，然后多必先前心的实验结果不断出来，大家就就会慢慢地走向诚意，反而像个人身份长处有别于的型式确实就会被慢慢地淘汰，直到现在是一个设计团队，所以我一切都是大家慢慢地就会达成诚意成型国际标准的模式，不同的是在短期内我们的研究工作的正向、速度、确凿证据到哪里。蒲公英景：您是否这不认为国内VATS治台疗已达到早春期？郭家全都：我似乎未并能话说道这个弊端。在我看的几家海地区的大型的城市，比如像福州、广州、杭州、上海都早已到一定的持续性了，三级的医院（技精开发准确度）差不多都早已前头了，一级、二级或者其他偏僻的之外我就不实在太敢话说什么。我一切都是这也是明天的渐进，而且直到现在来话说什么，如果不动手的话患者慢慢地就就会不找(你求医)了。所以话说这是才会的专业知识。我只能话说在我碰到的外，比较必先前心的外，在技精开发准确度上早已到了早春准确度。所以这样的就开会必先前是要多多召放的，慢慢地将胸腔镜治台疗流行放来。蒲公英景：我也碰到您的简报上有参考机器来来进行胸腔镜治台疗，您真是机器来来进行胸腔镜治台疗算是电视来来进行胸腔镜治台疗的升级版吗？郭家全都：事实上是。第一它显然的法文全都名是robot-assisted-VATS，所以它是以VATS有别于，机器只是去来来进行它，所以在这样的前提它只是帮助VATS的工具。弊端是我们的VATS真的需要机器吗？在某些前提确实我都放不出而它都还不用架好。或者话说是它用的额度比我高得多。甚至话说我可以用桥长腔棘鱼，但是机器却动手不到。但是机器有机器的益处。比如像美国就有一派就话说不管怎么动手，我的手就是不用事必先动手VATS，但是他加载机器就极其得心应手。所以我一切都是这些系统设计必先前到底就会怎么样主要就是看几点。第一就是你清得容不污垢，如果VATS早已清得够污垢了，我一切都是机器要一切都是愈加进一步要清理的状况确实有限。第二就是节省的弊端，缘故机器的节省极其高。但是弊端是直到现在全都世界因为机器的风行，一些公司和共同利益的转为，这个还是在被推广。缘故这是不用什么必要的，比如你飞抵美国来进行治台疗，其额度是比机器很低很多的。我一切都是必先前大家就会愈加清楚，一定是这很漂亮，你就会有一个比较好的相对于，都有像直到现在放放治台疗跟VATS，大家的相对于就是在技精开发还不用早春必先前就是放最初的。直到现在机器再行刚才你就在一切都是机器是要帮陪VATS的哪一个外。如果机器未强过显然的VATS或者未帮到陪的话，它只是减低节省，那你为什么就会用它。蒲公英景：感谢您不感兴趣蒲公英景访问，希望您在羊城新浪网必先前略有收获！郭家全都：妳！