患者男，6岁，因手臂电气击伤四天，于2007年7同月1日盈余院，入院诊断手臂电气击伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。入院时心灵病因平稳，洁癖清楚，创面清创来用SD-AG粉外涂曝露疗法。
于7同月3日在开刀室全麻下行手臂扩创自体皮移植术 + 左小指远端截指术。术后三天即7同月6日，拆开开刀区绷带，见手臂植皮区皮片部分长成，创面唾液少，予以碘状油纱绷带。7同月6日一整天早产儿开始拒吃任何食物和冷水，判决不用呕吐、肉块和张嘴，蹙眉，脸部淡漠又紧张，中午22时早产儿又出现阵发性腹痛，大汗淋漓，弯肘和半握拳姿态，此时方诊断为感染性，予以感染性免疫球蛋白500u肌注(由于半夜临时在外院仅购回2支)。早产儿到2007年7同月7日0时开始，痉挛呕吐高烧持续性加重，次数提高，并出现角弓反张，口唇发绀，牙关紧闭和痉挛情况下，但均能在停滞数分钟左左自行缓解，立即告病危，转入重症ICU单人病房，始终保持避光避声环境，停滞极低流量吸氧，上胃管并撤除尿管，静脉滴注3万u，分点肌注感染性免疫球蛋白2500u(因先都是利500u)，上半身静滴大施打青霉素(160万u 4次/日)和替硝唑联合抗感染疗法，创面用格氏试剂浸泡清洗后，复曝露疗法，以消灭创面的厌氧环境。除鼻饲口服德拉图()外，停滞用力同月北(吡啶安定10mg)与休眠合剂(氯丙嗪和异丙嗪各12.5mg，盐酸授意替啶25mg)连续不断微量输液泵泵入，达到镇飞轮狂的旨在，并予以；大酸脱冷水利尿，防止脑冷水肿的发生，同时予以含沐舒坦，庆大霉素，地塞米松的雾化液吸入，促进脾液溶解，始终保持肠胃通畅，床边备气切包，确实时作气管切开术。予以鼻饲能全素并上半身用、脂肪乳、能量合剂，多种脂肪酸营养支持疗法，并注意化学反应电气解质平衡，经过一段时间上述疗法，早产儿病情随之好转，相应随之减少休眠合剂和力同月北、德拉图的用量，疗法18天后即2007年7同月24日病人呕吐消失，心灵病因平稳，创面经数次换药后于2007年8同月1日病愈全出院。
小编提醒：更多精彩内容，请关注外科频道
（实习编辑：陆云云）相关新闻
相关问答
