高血压区域内切除术有严格的适应症,经过考虑的最下高血压区域内畸形后的生存率与根治性畸形相像,并且治疗法并发症及死亡率皆较高。区域内畸形后当中风率不同当其中心的结果不一致,因此为反思影响术后当中风的状况及当中风后的治疗法,对我院1975年4月底至2005年4月底医疗机构的97可有在行区域内切除术的当中期高血压连动进在行了回顾性数据分析。材料与原理1. 临床档案:本组97可有(无关术年前放疗及术后临床为T3的病可有)病患者当中,男56可有,女41可有,年龄26~81岁,当中位年龄58岁。病程3d至18个月底,当中位时间4个月底。外院区域内畸形后11可有,临床全部经我院复阅。距离肛缘1~8cm,平皆4.5cm。地处年前壁42可有,当中埔33可有,侧壁22可有。总括类别:带梅斯息肉标准型19可有,;大基标准型68可有,溃疡标准型5可有。厚度0.5~5.0cm,平皆2.2cm,其当中83可有(85.6%)厚度≤3.0cm,14可有(14.4%)厚度>3cm。所有病患者术年前皆拿到临床诊疗,在行结肠镜或钡;还有检查无关多原发;超声、胸片或胸部、躯干CT检查,无关岸边重新分配。2. 治疗法原理:本组经切除术(trans excision,TAE)89可有,经骶骨切除术(transsacral excision,TSE)7可有,经切除术(transvaginal excision,TVE)1可有,切缘距1~2cm,厚度≤3cm的15可有带梅斯切除术厚度远超肌层,其余皆全层切除术。术后临床报告切缘皆无瘤残存。术后放疗36可有,其当中T1水肿22可有,T2水肿14可有,放疗药物30~75Gy,11可有为5-Fu连动放复发。3. 社会学原理:应用于SPSS11.5 软件包连动进在行社会学处理过程,对临床临床参数与区域内当中风关系用χ2验证连动进在行数据分析,采用Kaplan-Meier通则连动进在行生存数据分析,Log-rank连动进在行验证,P<0.05为歧异具有社会学意义。4. 并发症与临床表现:本组并发症的遭遇率为6.2%(6/97),TAE术后出血、伤;大碎裂各1可有;TSE 3可有遭遇可信;大瘘,其当中1可有伴大出血;TVE 1可有遭遇直肠瘘,全组无治疗法死亡。97可有病患者全部拿到随访(门诊就诊及电话或随诊信调查),随访11~359个月底,当中位随访72个月底,随访年前夕死亡13可有,9可有死于,3可有死于其他传染病,1可有死于第二原发食管癌。全组总的5年生存率为90.6%,Tis 、T1和T2水肿5年生存率并列100%、92.8%和74.4%。17可有当中风病患者的5年生存率为71.8%,无当中风组为95.4%。15可有区域内当中风经治疗法后的5年生存率为59.6%。结果1. 区域内畸形后当中风及治疗法:全组区域内当中风13可有,区域内当中风倡议岸边重新分配2可有,岸边重新分配2可有。区域内畸形后当中风时间为4~173个月底,当中位27个月底。区域内当中风率15.5%(15/97),Tis、T1和T2水肿的区域内当中风率并列7.1%、12.5%和33.3%(P=0.031)。区域内当中风后治疗法:再次在行区域内切除术4可有,在行腹会阴倡议切除术7可有,在行最下年前畸形1可有,复发3可有。2可有岸边重新分配者在行复发。17可有当中风病患者的临床临床档案见表1。
2. 影响区域内畸形后当中风的相关状况:将病患者男性、年龄、所在位置、总括类别、厚度、T有系统、分化相对、有没有脉管瘤栓及辅助治疗法等状况输入计算机数据库,经χ2验证数据分析与区域内当中风的相关状况为总括类别和T有系统,见表2。
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